红皮型银屑病和普通的怎么区别

红皮型银屑病和普通的银屑病较主要的区别在于疾病累及的面积和炎症的程度。普通的银屑病通常表现为局限性的、边界清楚的红斑或斑块，上面覆盖着银白色鳞屑，而红皮型银屑病则是一种全身性的、严重的银屑病类型，它会影响到全身80%以上的皮肤，导致皮肤弥漫性的红肿和脱屑。红皮型银屑病常常伴有全身症状，如发热、寒战、乏力等，而普通的银屑病通常没有这些全身症状。下面表格更直观地展示了它们主要的区别：

特征	普通银屑病	红皮型银屑病
受累皮肤面积	通常局限	大于80%的体表面积
全身症状	通常无	可能出现发热、寒战、乏力等

一、症状表现的差异

普通的银屑病，也称为寻常型银屑病，是较常见的类型。它通常表现为红色或粉红色的凸起斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见的部位是头皮、肘部、膝盖和腰骶部。患者可能会感到瘙痒、疼痛或灼热感，尤其是在冬季。而红皮型银屑病则是一种非常严重的类型，它会导致全身皮肤弥漫性的红肿、浸润和脱屑，就像被烫伤一样。患者的皮肤会变得非常敏感，容易受到外界刺激。这种类型的银屑病常常伴有全身症状，如发热、寒战、淋巴结肿大和营养不良。

二、病因和诱发因素的区别

银屑病的病因目前尚不尽量清楚，但普遍认为与遗传、免疫和环境因素有关。遗传因素在银屑病的发病中起着重要的作用，大约30%的银屑病患者有家族史。免疫系统异常是银屑病发病的关键机制，免疫细胞的过度恢复会导致皮肤炎症和角质形成细胞的过度增殖。环境因素，如感染、外伤、精神压力和某些药物，也可能诱发或加重银屑病。

红皮型银屑病的发病通常是在原有银屑病的基础上发展而来，也可能由一些诱发因素引起，如：突然停用激素药物、感染、药物过敏等。对于银屑病患者避免这些诱发因素非常重要。有些患者盲目追求更快治疗的效果，自行使用一些不正规的药物，反而导致病情加重，甚至诱发红皮型银屑病。记住，一定要在医生的指导下进行治疗。

三、诊断和检查的侧

普通的银屑病通常可以通过临床表现和病史进行诊断。医生会仔细检查患者的皮肤，观察皮损的形态、分布和特点。必要时，医生可能会取一小块皮肤进行组织病理学检查，以确诊银屑病并排除其他类似的皮肤病。而对于红皮型银屑病，除了上述检查外，医生还会特别关注患者的全身状况，检查是否有发热、寒战、淋巴结肿大等症状。还需要进行一些血液检查，如血常规、肝肾功能、电解质等，以评估患者的全身健康状况。

红皮型银屑病的诊断需要更加谨慎，因为它可能与其他一些严重的皮肤病相混淆，如剥脱性皮炎等。经验丰富的皮肤科医生在诊断时需要综合考虑患者的临床表现、病史和各项检查结果，才能做出准确的判断。

四、治疗方法的选择

普通银屑病的治疗方法有很多，包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。外用药物是治疗轻度银屑病的可选择方法，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物等。口服药物主要用于治疗中重度银屑病，常用的药物包括免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂等。物理治疗包括紫外线光疗、准分子激光等。中医治疗则注意辨证论治，根据患者的不同体质和病情，采用不同的中药方剂和治疗方法。

红皮型银屑病的治疗则更加复杂和困难。由于患者的全身状况较差，常常需要住院治疗。治疗的在于控制炎症、稳定病情和预防并发症。常用的治疗方法包括：

全身应用糖皮质激素：可以更快控制炎症，但长期使用可能会引起严重的不良反应。

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的过度恢复，但需要定期监测肝肾功能。

生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂等，可以科学地调节免疫系统，治疗的效果较好，但费用较高。

支持治疗：包括补充营养、纠正电解质紊乱、预防感染等。

红皮型银屑病是可能危及生命的，所以尽早诊断和积极治疗至关重要。再次注意，红皮型银屑病和普通的银屑病在受累面积和炎症程度上差异很大。

五、预后和反复的预防

银屑病是一种慢性反复性疾病，目前的治疗方法只能控制病情，但不能尽量治疗。普通的银屑病经过规范治疗，可以达到较好的控制效果，患者可以长期维持病情稳定。而红皮型银屑病的预后相对较差，容易反复，且可能诱发一些严重的并发症，如感染、心力衰竭等。红皮型银屑病患者需要长期随访和管理，积极预防反复。

预防银屑病反复的关键在于：

避免诱发因素：如感染、外伤、精神压力、某些药物等。

保持良好的生活习惯：如规律作息、健康饮食、适度运动等。

积极配合医生治疗：定期复诊，及时调整治疗方案。

注意皮肤护理：使用温和的润肤剂，保持皮肤滋润。

红皮型银屑病和普通的怎么区别，相信通过以上详细的阐述，您应该对红皮型银屑病和普通的银屑病有了更深入的了解。

让我们再次回顾一下红皮型银屑病和普通银屑病的不同，以便更加清晰地认识它们：

1. 症状范围不同： 普通银屑病通常局限于小范围的皮肤，而红皮型银屑病则影响全身大部分皮肤。

2. 症状严重程度不同： 红皮型银屑病通常伴有更严重的炎症和全身症状。

3. 治疗难度不同： 红皮型银屑病往往需要更积极、更尽量的治疗。

针对患友们常问的几个问题，我在这里做一个简要解答：

红皮型银屑病会传染吗？ 银屑病不具有传染性，无论是普通型还是红皮型。

红皮型银屑病能治好吗？ 银屑病虽然无法治疗，但通过积极治疗可以有效控制病情，提高生活质量。

得了银屑病还能正常工作吗？ 大多数银屑病患者都可以正常工作，但需要注意避免过度劳累和精神压力。

生活建议： 银屑病虽然给患者带来了身体和心理上的负担，但只要积极面对，科学治疗，仍然可以拥有美好的生活。

就业建议： 银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长时间暴露在阳光下或接触刺激性化学物质的工作。办公室工作或对皮肤刺激较小的工作可能更适合。